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 Q.愛滋病毒如何破壞人體免疫系統?
 A.愛滋病毒進入CD4淋巴球後,在細胞內利用本身特有的反轉錄(Reverse transcriptase)完成複製後,愛滋病毒顆粒的外套和細胞膜融合、穿過細胞膜、離開細胞。病毒造成細胞破壞經由多種可能的機轉。病毒造成細胞間融
    合(Syncytia formation),抑制細胞內蛋白質的合成、自體免疫機轉(Autoimmune mechanism)、細胞凋亡(Apoptosis),CD8淋巴球對於感染病毒的細胞也會施以毒殺破壞等等。CD4淋巴球會再裂增生以補充,但是分裂的細胞更
    容易感染而破壞,其破壞速度超過 補充速度,於是CD4淋巴球數目日漸減少。當CD4淋巴球因感染病毒而功能低下或數目降低時,免疫系統出現問題,受到CD4淋巴球指揮、具有特異性的免疫功能的細胞,包括T淋巴
    球和B淋巴球,功能降低,因此伺機性感染和腫瘤便接踵而至。
 
Q.愛滋病的原因為何及起源地在那兒?愛滋病毒感染者(成人)在那洲的人數最多?
A.1983-1984年間法國和美國的科學家分別自血液中分離出病毒。愛滋病毒(HIV)的起源可能是來自非洲的猿猴。HIV-1的起源可能是來自非洲猩猩(African ape , chimpanzee);而HIV-2和猿猴免疫缺乏病毒(Simian
    immunodeficiency virus, SIV)相似,因此它的起源可能也是來自非洲的猴子(African monkey ,mangabey)。目前愛滋病患者最多的地區是非洲地區。根據世界衛生組織1997年的估計應有超過2,000萬人感染了愛滋病毒。
 Q.愛滋病為何增加如此之快速?
 A.AIDS病例初次的發現和報告是在1981年,短短十餘年間,愛滋病毒感染者或患者之病例增加快速,根據世界衛生組織的估計,到了西元2,000年,全世界應有高達4,000萬人感染。如果沒有適當的抗病毒藥物治療,絕大
    部分感染者會發病成為AIDS。增加快速的原因可能是: (1)一種新的病毒進入一沒有抵抗力的族群中; (2)如同一般的性病,性行為是主要愛滋病毒的傳播途徑。在許多開發中國家,不少人誤以為只有男同性戀間的性
    行為才會傳播愛滋病毒,異性戀間的性行為不會傳播,這樣的觀念可能助長愛滋病毒的傳播。
 
Q.正常人體遭多少數量之愛滋病毒入侵才會造成感染?
 A.多少病毒進入人體會造成感染,並不清楚,因為無法實施人體實驗,再者,病毒進入某些人體內,可能無法繁殖,或被清除掉,部分學者預估為5000個病毒粒子(1000個病毒為一傳染單位),可能造成人類感染。此外直
    接被感染細胞侵入則感染率大增。
 
Q.T細胞在人體免疫系統中扮演何種角色?
 A.在人類的免疫系統中,具有特異性的免疫血球包括T淋巴球和B淋巴球。外來的抗原經某些吞噬細胞處理後,會將訊息傳達給輔助型CD4淋巴球,再轉達並刺激B淋巴球以產生抗體,稱為漿性免疫(humoral immunity),或
    經由細胞激素等物質將訊息傳給其它的細胞,例如:CD4淋巴球、CD8淋巴球、單核的吞嗜細胞等,大家一起抵禦外來的病原。CD8淋巴球具有毒殺細胞的功能,此稱為細胞性免疫(cellular immunity)。所以,CD4淋巴球 
    有如樂團的指揮,當CD4淋巴球因感染而功能低下或數目降低時,免疫系統出現問題,感染和腫瘤便接踵而至。
 
Q.何謂反錄病毒?有何特性?
 A.反錄病毒(Retroviruses)在宿主細胞內利用本身特有的反轉錄(Reverse transcriptase)將它的遺傳物質(核糖核酸,RNA)反轉錄成去氧核糖核酸(DNA)後嵌入細胞核的DNA中,而稱為病毒原(Provirus),而後再利用病毒原轉錄成
    RNA,製造蛋白質和其它病毒複製所需的物質。這不同於一般的病毒,直接利用自己的DNA轉錄成RNA來合成蛋白質。這一類有名的人類反錄病毒包括:Human T-lymphotropic virus-I,II(HTLV-I,II)及HIV。
 
Q.愛滋病毒在人體中之生命週期(Life Cycle)?
 A.愛滋病毒進入人體血液後,經由病毒外套的gp120/41抗原與帶有CD4分子的血球(CD4淋巴球、單核的吞噬細胞)或其他的身體細胞結合後,進入細胞內,並釋放出RNA。在細胞內,愛滋病毒利用本身特有的反轉錄(reverse
    transcriptase)將它的遺傳物質(核糖核酸,RNA)反轉錄成去氧核糖核酸(DNA)後嵌入細胞核的DNA中。而後愛滋病毒再利用此DNA轉錄成RNA,製造蛋白質和其它病毒複製所需的物質。待裝配完成後,愛滋病毒顆粒的外
    套和細胞膜融合,穿過細胞膜。離開前,愛滋病毒顆粒內部的蛋白則繼續工作,將大的蛋白鏈切斷成為許多對愛滋病毒複製很重要的蛋白片斷。整個cycle約須2.2天。
 
Q.淋巴結在那裏?
 A.身體的各個部位都有淋巴結,有些在體表,例如頸部、腋下、腹股溝淋巴結;有些則在身體的深部。淋巴系統包括了淋巴結和淋巴管:淋巴管有如運河,內有淋巴球,淋巴結有如柵欄、閘門,過濾外來的抗原。在淋
    巴結有許多的淋巴球聚集,外來的抗原進入時,刺激淋巴細胞引起免疫反應,淋巴球增生和淋巴結腫大。
 
Q.與他人共用牙刷、刮鬍刀、馬桶、浸泡浴缸會感染愛滋病毒嗎?
A.1.使用牙刷、刮鬍刀會造成出血,因此與他人共用是有機會感染愛滋病毒、肝炎病毒等。
    2.愛滋病毒是不會經由未損傷的皮膚侵入人體,就算愛滋病毒沾上了公車吊環、門窗、公共廁所等也不會被傳染。
    3.愛滋病毒感染者在游泳池或公共浴池洗澡,只要不在水中出血或射精,病毒就不會進入水中。即使病毒隨著血液從傷口流入水中,病毒也會夭折,因愛滋病毒很怕熱,也很怕消毒液。
 
 Q.拔牙、針灸、穿耳洞、做臉(臉部保養)會感染愛滋病毒嗎?
 A.這些行為(拔牙、針灸、穿耳洞、臉部保養)會造成出血或器械接觸體液,因此理論上是有機會傳染愛滋病毒。但是,若能遵守器械消毒的程序,是可以杜絕愛滋病毒的傳染。
 
Q.共餐會不會感染愛滋病毒?
A.與愛滋病毒的感染者或患者共餐,並不會感染愛滋病毒。但是,良好的衛生飲食習慣、公筷母匙,是與任何人用餐都應注意的。

 Q.感染愛滋病毒的奶媽,是否會傳染給托養的小孩?
 A.感染愛滋病毒的奶媽一般的照顧方式,並不會將病毒傳染給小孩。但是,若有哺乳,則會將愛滋病毒傳染給小孩。感染愛滋病毒的奶媽照顧小孩時,也應注意個人的衛生習慣,因為她腸胃道的病原,可能會傳染給小
    孩;反之奶媽也容易感染小孩腸胃道的病原。呼吸道的病原,也會在倆者間傳染,不可不慎。

Q. 游泳時倘若水中有愛滋病毒、皮膚又有傷口,是否會受感染?
A.人類的淋巴球細胞無法存在淡水及海水中,而病毒濃度亦不足,除非是大量出血;因此游泳並無感染愛滋病毒之虞。但是在皮膚有傷口時游泳容易感染其它病源,不可不慎。

 Q.到泰國旅行是否得病率較高?
 A.到世界各地旅遊,只要沒有從事高危險行為(性行為、共用針頭、輸入污染的血液製品),並無感染愛滋病毒的機會。在泰國的旅遊若有上述的行為,因該國盛行率高,自然有感染愛滋病毒的高機會。

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